Поликистоз почек у кошек: симптомы, лечение и прогноз

Поликистозное заболевание почек — болезнь, при которой в почках образуется большое количество округлых полостей (кист), заполненных жидкостью. Кисты у подверженных заболеванию кошек врожденные, первые годы жизни обычно имеют очень маленький размер. Постепенно они увеличиваются до тех пор, пока не начинают нарушать нормальную работу окружающих тканей. Это приводит к почечной недостаточности.

Поликистоз наследуется как аутосомно-доминантный признак, поэтому его полное название — аутосомно-доминантный поликистоз. Аномальный (мутировавший) ген, который вызывает болезнь, является «доминантным» геном. Это означает, что если у кота выявлено заболевание, после спаривания со здоровой кошкой высок шанс получения больного потомства.

Симптомы поликистоза

Кисты, как правило, растут довольно медленно, поэтому большинство больных кошек не будут показывать никаких признаков заболевания почек до тех пор, пока не достигнут среднего возраста, обычно 7-8 лет. Однако у некоторых кошек болезнь проявляется значительно раньше, и в настоящее время нет способа предсказать, насколько быстро болезнь будет развиваться в каждом конкретном случае.

Наиболее распространенными признаками почечной недостаточности являются:

• Частое мочеиспускание (полиурия).
• Увеличение потребления воды (полидипсия).
• Анорексия (не желание есть).
• Депрессия и вялость.
• Потеря веса.
• Тусклая шерсть.

Кроме того:

• Расстройство ЖКТ (рвота или понос)
• Расстройство нервной системы (судороги)
• Анемия и возникающая слабость
• Высокое кровяное давление
• Бывали случаи, когда у кошек также развивались кисты в печени.

Важно помнить, что развитие болезни никак не зависит от пола и возраста животного. Иногда, выявленные кисты на первом году жизни не переходят в почечную недостаточность. Но котята, у которых оба родителя имели мутированные гены, как правило, не доживали до 2х месяцев. Так как поликистоз – наследственное заболевание, большую роль в возможности ее развития играет порода животного.

Породы, подверженные риску

• Высокий риск развития поликистоза: персидская, гималайская, экзотические короткошерстные породы, британские короткошерстные породы.
• Умеренный риск развития поликистоза: азиатские породы, бирманская, бомбейская, бурмилла, девон-рекс, рэгдолл.
• Низкий риск развития поликистоза: абиссинская, ангорская, балийская, бенгальская, мейн-кун, норвежский лесной кот, восточная длинношерстная, восточная короткошерстная, русская синяя, сиамская, сингапурская и др.

Как диагностируют поликистоз?

В возрасте до 6 недель кисты сложно обнаружить при пальпации или УЗИ. В этом случае на западе применяют ДНК анализ на основе слюны котят, особенно тех пород, которые находятся в группе риска. Это помогает заранее подготовиться к будущим проблемам со здоровьем.

Поликистоз у кошек не излечим, поэтому, когда у животного появляются симптомы почечной недостаточности, сначала на анализ берут кровь и мочу, чтобы исключить другие возможные причины болезни. Затем назначают УЗИ и после подтверждения диагноза прописывают терапию для облегчения симптомов заболевания.

Как лечат поликистоз?

Кисты сами по себе нельзя лечить, а хирургическое удаление невозможно, так как они очень маленькие  и многочисленные Кошкам назначают лечение от почечной недостаточности, чтобы облегчить состояние и продлить жизнь. Лечение может включать следующее:

• Внутривенные или подкожные инъекции для предотвращения и лечения обезвоживания. По тем же причинам рекомендуют отказ от сухих кормов в пользу жидким консервам высокого качества.
• Регулярное тестирование для оценки кислотности. В крови больного животного часто обнаруживаются базовые и электролитные остатки из-за интоксикации, и любые дисбалансы необходимо купировать. Часто назначают уколы для предотвращения ацедоза. (Состояния, при котором pH в крови падает и становится кислым). Пероральные препараты также могут быть выписаны для нормализации кислотности.
• Так как у заболевших кошек уровни калия часто низкий, могут быть назначены пероральные таблетки и / или суспензии, содержащие калий.
• Фосфор часто повышается, поэтому иногда необходима диета для снижения уровня фосфора в организме или введение лекарств, которые могут его связывать. Добавки кальция могут потребоваться для поддержания надлежащего соотношения кальция и фосфора.
• Лекарства, такие как метоклопрамид или фамотидин, прописываются в некоторых случаях, чтобы помочь облегчить рвоту.
• Кальцитриол — это лекарство, которое назначают для замедления прогрессирования почечной недостаточности, связанной с поликистозным заболеванием почек. Некоторые исследования показали, что кошки с почечной недостаточностью, которые его принимали, становились более активными, у них улучшался аппетит, и они проживали значительно дольше.
• У кошек с почечной недостаточностью может развиться высокое кровяное давление, которое лечится несколькими способами. Могут быть назначены лекарства, такие как эналаприл. Кроме того, необходимо уменьшить содержание натрия в рационе и увеличить количество диетических мясных продуктов.
• Креатинин в крови — это отходы, которые появляются в результате нормального распада белков. У кошек с почечной недостаточностью его уровень сильно завышен. Креатинин является одной из основных причин рвоты и потери аппетита у больных кошек. Мясные продукты в рационе должны быть очень высокого качества, чтобы производить меньше отходов при метаболизме.
• У кошек с почечной недостаточностью может развиться анемия. Для борьбы с ней кошкам прописывают добавки с железом.

Профилактика

Животным, входящим в группу риска, необходимо регулярно проходить осмотр у ветеринара. В возрасте до 3-х лет – минимум раз в год, в более взрослом возрасте не реже 2 раз в год. Следует помнить, что болезнь очень долгое время никак не проявляется, маленькие кисты в почках не приносят дискомфорта. Но поликистоз может незаметно привести к почечной недостаточности и состояние животного внезапно ухудшиться.

Кроме того, владельцам персидских и других родственных пород необходимо особенно тщательно следить за рационом питомцев. Следует исключить из пищи рыбу, из-за большого содержания фосфора, давать нежирные сорта мяса, куриные бульоны и жидкие консервы специализированных марок.

Прогноз

К сожалению, поликистоз почек и почечная недостаточность не лечатся. Однако, если болезнь вовремя обнаружить  и правильно соблюдать терапию, животное может прожить еще пару лет. В случае, когда кисты образовываются слишком быстро и препараты не помогают, кошка умирает за несколько месяцев.